导读:2023年医疗改革,引起骂声一片,究竟是为什么呢?所谓的解决“看病难,看不起病”的问题,能起到作用吗?能像专家所说的多报销医药费吗?
专家解释:2023年医保改革有利于盘活医疗金的使用率,缓解医疗费用的紧缺,更好的解决了“看病难,看不起病”的问题,增加了受众人群!
这次医保改革的重点,主要针对职工医疗保险,对于城乡居民医疗保险没有影响。医疗保险分为个人账户和统筹账户,这次改革就把个人账户的钱减少了,把减少的这一部分钱放到统筹账户,也就是让主管部门来利用绝大部分的医疗保险金。
说到底就是个人账户里的医疗保险金减少了,个人没有那么大的权力再进行支配,大部分的钱都由医疗系统进行支配。这就像新农合医疗保险一样,农民交的新农合费用个人无法支配,全部由医疗保险主管部门统筹支配一样。
举例说明:1、李某是在职职工,从去年12月开始,如果李某不到45周岁,医疗保险个人账户划拨金额由参保缴费基数的3.3%调整为2.65%。
李某的参保缴费基数为3980元,去年12月份个人账户划拨金额为3980×3.3%=131.34元,今年1月份个人账户划拨金额为3980×2.65%=105.47元,个人账户减少了26块钱。
2、如果李某超过45周岁,医保个人账户划拨金额由参保缴费基数的3.7%调整为2.85%。
3、从2024年1月起,不再分年龄大小,李某医保个人账户划拨金额均调整为参保缴费基数的2%。
4、如果李某是退休人员,医保个人账户计入政策暂时保持不变。从2024年1月起,个人账户由统筹基金按定额划入。
当然,对于参保基数越高,医医疗保险个人账户返还的金额减少的就越多,有的减少300~400元。所以引起了骂声一片。
关键另一点,医疗保险改革之后,增加的是门诊报销金额。其实门诊报销金额每年由以前的750元增加到了1500元,似乎这一点对常在门诊看病的老年人是非常有好处的。这也是这次医保改革唯一的好处。
不过这种唯一的好处是有条件的,必须在医院的普通门诊看病,对于再拿着医保卡到医院之外的药店里拿药,是不能够报销的,只能消费里面的个人账户里的那一点钱。这也是2023年医保改革引起骂声一片的主要原因,毕竟医院的费用支付太高了。
一次普通的流行性感冒,在药店里花十几块钱拿药吃基本上就能好了,然后到医院里至少要花上千元,有的甚至花近万元还是治不好。
医院专家解释:病要慢慢治对身体好,但是病持续时间长了,对身体就伤害更大了,因为打的药水也多。尤其是无用的一系列的检查,完全没有必要的浪费。这种治疗法让普通的患者很难接受,没有那么多的钱治疗,医院不是免费,不是全民医疗。
2023年医疗保险改革不仅仅没有解决看病难看不起病的问题,相反还增加了看病的费用,看病的困难程度。
本来一部分人可以到药店里拿药,基本上就能够解决了。结果这些人还是要到医院里就诊,增加了医院的就诊的人数,导致了目前各个地方的医院人满为患,甚至排队就医,更增加了医患的矛盾。所以现在不是骂声一片才怪呢,你说对不对?
尤其是到医院里还要挂号,还要排队等候,这些根本是没有必要的支出和付出。结果不挂号不给看病,即便是不挂号,也会扣除挂号费用,这就是变相的收费。
最后,建议那些专家:建议要切合实际,改革要符合大众的需求,这才是成功的。不应该纸上谈兵,想当然所以然,要理论联系实际!你说对吗?
标题:2023年医保改革,为什么引起骂声一片?真解决了看病难的问题吗?
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