泰安恩太空气能售后维修中心(泰安太阳能维修)

前沿拓展:


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专属于泰安人的普惠型保险

“泰安市民保”

已正式上线啦~

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价格惠民 值得购买

45岁以下 99元/人/年

45岁以上(含45岁)149元/人/年

(年龄界定统一以2022年3月31日周岁年龄为准)

生效、保障时间

2022年4月1日 开始统一承保

保险期为一整年

2022年4月1日-2023年3月31日

关于“泰安市民保” ,必须要了解的事儿!

1、什么是泰安市民保?

“泰安市民保”是一款普惠型补充医疗保险。具有紧密衔接基本医保(包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡居民基本医疗保险等)、普惠价格等特点。

泰安市民保侧重保障因重大疾病、意外伤害导致的高额医疗费用,对重大疾病的保障更加充分。与一般的商业保险比,对被保险人的年龄、职业均无限制、健康条件也要求更宽容。同时,本产品也扩充了医保目录外的20种高额特定药品及10种指定罕见病药品的治疗费用,可以效防止老百姓因病致贫、因病返贫,助力泰安完善多层次医疗保障体系。

2、哪些人可以参保“泰安市民保”?

在泰安市参与城镇职工医疗保险、城市居民医疗保险、新型农村合作医疗保险的人员均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。

3、产品的保障内容有哪些?

2022年“泰安市民保”对保障责任内容进行了更为详细的划分,增加了指定既往症住院医疗费用赔付指定罕见病门诊药品指定罕见病住院医疗费用赔付,保障更明确更全面。

医保目录内住院医疗费用保险金保额100万,免赔2万,80%比例赔付;

医保目录外住院医疗费用保险金保额100万,免赔2万,80%比例赔付;

门诊特定高额药品保险金保额100万,免赔2万,80%比例赔付;

指定既往症住院医疗费用保险金保额70万,免赔2万,30%比例赔付;

指定罕见病门诊药品保险金、指定罕见病住院医疗费用保险金共用保额30万,免赔额分别为2万,60%比例赔付。

4、有既往症可以参保吗?

可以参保!

本产品在参保时不限年龄,不限健康状况,无论是否患病均可参保,若符合既往症赔付范围的,按照指定既往症住院医疗费用保险金保险责任赔付。

5、有等待期吗?

无等待期!

保单生效后出险即可申请赔付。

6、免赔额和赔付比例是什么意思?

经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助、特惠保等报销后仍由个人负担的部分费用,在扣除对应责任项下的免赔额以后合理费用按照比例进行赔付。

简单来说免赔额类似于基本医保的起付线。对基本医保范围内外的医疗费用经基本医保、社会救助等报销后,对剩余金额扣除2万元免赔额,再按对应的比例进行赔付。

7、门诊特定高额药品都有哪些?

阿美乐、赫赛莱、兆珂、泰瑞沙、泰圣奇、艾瑞卡、倍力腾、维首、乐唯欣、类克、欣普尼、可善挺、恩瑞舒、艾尼妥、豪森昕福、安可坦、泰菲乐、凡瑞克、素马杜林、立幸。

8、指定既往症都有哪些?

恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)、肝硬化、肝功能不全、肾功能不全、心肌梗死、脑梗死(脑梗塞)、脑出血、糖尿病(伴有心、脑、肾、视网膜并发症)、高血压Ⅲ级、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、瘫痪、噬血细胞综合征、动静脉瘤、动静脉畸形、动静脉狭窄、动静脉闭塞、埃文斯综合征、动静脉瘘、主动脉夹层、风湿性心脏病、紫癜、心房颤动(房颤)、小脑扁桃体下疝畸形(Arnold–Chiari综合征)、心脏瓣膜置换、颈椎和腰椎疾病手术、人工关节置换(包括髋关节、股骨头、膝关节)。

9、指定罕见病目录?

脊髓性肌萎缩症(SMA)、黏多糖贮积症I型、黏多糖贮积症II型、黏多糖贮积症IVA型、纯合子型家族性高胆固醇血症、成人野生型或遗传转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM)、遗传性血管性水肿(HAE)、X连锁低磷血症(XLH)、非典型溶血性尿毒症、阵发性睡眠性血红蛋白尿。

10、我去年买过“泰安市民保”并发生了理赔,今年还能再买吗?

可以购买!

但每年均为新保,会按照今年新的保单有效期重新计算起付线和判定是否为既往症。

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2022年“泰安市民保”

五大升级亮点

保障升级 保额增加

保障1:医保目录内住院保障

因生病或意外住院产生的医疗费用,在经泰安医保报销完、并扣除2万元的免赔额后,市民保可报销80%,最高可报销100万元/年

保障2:医保目录外住院保障

因生病或意外住院产生的医疗费用,在经泰安医保报销完、并扣除2万元的免赔额后,市民保可报销80%,最高可报销100万元/年

保障3:门诊特药保障

符合《泰安市民保特定高额药品目录》中的药品,在经泰安医保报销完、并扣除2万元的免赔额后,市民保可报销80%,最高可报销100万元/年

保障4:“指定既往症”住院保障

符合泰安市民保“指定既往症目录内”的疾病,在经泰安医保报销完、并扣除2万元的免赔额后,市民保可报销30%,最高可报销70万元/年。

保障5:“指定罕见病”门诊及住院保障

符合泰安市民保“指定罕见病目录内”的疾病,在经泰安医保报销完、并扣除2万元的免赔额后,市民保可报销60%,最高可报销30万元/年。

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泰安广播电视台 泰安之声·融媒体中心

来源:泰安市民保

责编:朱文静

审核:张冬梅

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拓展知识:

标题:泰安恩太空气能售后维修中心(泰安太阳能维修)

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