最新统计数据显示,胃癌位列我国癌症发病的第5位,临床研究表明,幽门螺旋杆菌感染是胃癌明确的致病因素。那么,感染了幽门螺旋杆菌是否一定会导致胃癌呢?
我国幽门螺旋杆菌人群感染率接近50%
人类对幽门螺旋杆菌普遍易感,我国人群感染率接近50%。感染幽门螺旋杆菌可能出现上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐和食欲减退等症状,但大多数人没有明显症状,可通过尿素呼气试验等进行诊断。幽门螺旋杆菌被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子,它破坏胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡,大约1%的感染者可能出现胃癌以及胃黏膜相关组织淋巴瘤。
东南大学附属中大医院肿瘤科主任王彩莲:一旦你胃镜查出来有幽门螺旋杆菌感染以后,那么去科学地杀死幽门螺旋杆菌,去吃药,规范地一个疗程把这个幽门螺旋杆菌就杀灭掉,减少胃癌的发生可能性。
北京大学肿瘤医院副院长张小田:胃癌发生是一个长期的过程,大家也不要今天说我看到化验单一个HP阳性(幽门螺旋杆菌感染),然后就胃癌了。这个过程实际上是漫长的,对于早期胃黏膜病变的关注、及时处理,是一定能够实现三级预防的第一步的目标。
专家提醒,胃癌潜伏期通常为5至10年,这为早期干预提供了条件。大部分人体内都可能存在幽门螺旋杆菌,但由于数量较少,一般不会出现明显不适症状,并不需要清除。但是,如果已经出现明显不适症状,以及伴有胃溃疡、慢性胃炎等情况,则需要清除,特别是有胃癌家族史等高危因素的幽门螺旋杆菌感染者。家庭内传播是幽门螺旋杆菌感染的重要途径,日常生活中,要注意手卫生,使用公筷公勺,避免口对口喂养,保持口腔健康。
我国是食管癌高发地区之一
我国是世界上食管癌高发的地区之一。有数据显示,2022年,我国食管癌新发病例为22.40万例,死亡病例为18.75万例。哪些因素会导致出现食管癌?日常生活中又该如何预防呢?
黄先生今年70岁,家住厦门。两年前,他渐渐觉得自己吞咽食物越来越困难。
发现不对劲后,黄先生随即就在家人的陪伴下来到医院就诊。综合多项检查,医生诊断,黄先生患上了食管癌,食道被新长出来的“小肉瘤”堵住了。所幸后续经过手术治疗,黄先生病情得到了有效控制。
在向黄先生了解病史的过程中,医生关注到了他的一个习惯:喜欢喝烫茶。黄先生说,作为闽南人,日常生活离不开茶。从年轻到现在,他都是茶泡好了,没等放凉就直接一饮而尽。医生表示,可能就是这个坏习惯,大大增加了他患上食管癌的风险。
复旦中山厦门医院副院长 范虹:有研究发现(食物)在温度超过54度以上,会导致食管黏膜的损伤。长此以往,食管黏膜损伤以后,它其实正常的食管黏膜会增生,会代偿,但是如果超过它的代偿能力以后,导致这个食管黏膜无法恢复,那就可能导致肿瘤的发生。
但令黄先生和家人困惑的是,就在发病前的一年左右,黄先生曾经做过体检,体检结果基本上没有大问题。但为什么仅仅一年过去,他就出现了癌症?
复旦中山厦门医院副院长范虹:食管癌的确诊是要靠内镜的筛查,内镜去检查发现食管黏膜上有病变,靠常规的体检可能对食管癌的发现,不一定会有很明确的帮助。
医生介绍说,食管癌在我国有着明显的“地方特色”,像是福建闽南地区、太行山、苏北等地都是食管癌的高发地区。除了吃烫食,像是长期饮用高浓度白酒、吸烟、吃腌制的食品等生活习惯,都可能增加食管癌的发病风险。
复旦中山厦门医院副院长范虹:直系亲属里面有食管癌的患病史,还有他本人有这种食管癌的肿瘤前期病变,或者我们叫癌前病变,还有本人曾经可能患过头颈部的肿瘤病史,这些都是高危因素。
另外,男性更容易患上食管癌,在男女性别方面,男性患者占比超过70%。而这其中,男性患者的年龄大都在50到70岁。因为早期食管癌并没有什么典型的症状,大多数患者在发现时都是中晚期,不仅治疗困难,5年生存率也较低。因此,医生提醒,高危人群应定期进行内镜检查。
复旦中山厦门医院副院长范虹:针对这些高危人群,一般来说超过40岁的,如果有其中一项这种高危因素的,一般来说我们可以2到5年查一次左右,如果有多项高危因素,一般来说我们要1到2年可能就要查一次了。
普及抗癌知识 把健康服务送到百姓身边
连日来,各地采取多种形式为城乡居民普及抗癌知识,把健康服务送到群众身边。
4月14日,天津医科大学肿瘤医院启动2024年常见恶性肿瘤联合筛查项目,天津市民可预约肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌4种常见恶性肿瘤的免费社区筛查,癌症高风险居民可免费前往天津市肿瘤医院复查。
天津医科大学肿瘤医院肝癌防治研究中心主任陆伟:主要是围绕着癌症的预防以及早期的诊断来进行的,癌症的早期诊断有可能会获得根治的效果。
江西省上饶市广信区卫健部门邀请江西省肿瘤医院、广信区人民医院的专家团队,将肿瘤筛查技术送到乡镇卫生院。
在湖北省十堰市四方新城社区卫生服务中心,来自十堰市太和医院的医护人员正在为适龄妇女开展“两癌”筛查。这家医院联合12家社区卫生服务中心,对筛查出的可疑病例实行统一管理、定期回访。
湖北省十堰市太和医院肿瘤科主任骆志国:在乳腺癌和宫颈癌的两癌诊疗过程中,我们发现这两类患者的肿瘤分期比较晚,多数预后不良。因此我们启动了两癌筛查,发现早期病变,让大部分肿瘤病人能够得到康复。
近年来,国家不断提高癌症早诊早治项目的覆盖范围,乳腺癌、宫颈癌“两癌”筛查区县覆盖率已经超过90%。为提高基层癌症防治能力,重庆医科大学附属第一医院通过远程会诊协作网,与基层医院开展肿瘤多学科义诊。
重庆医科大学附属第一医院副院长何建国:让我们的患者和我们的医生不跑路,让我们的信息跑路,让我们的患者得以实惠。
来源: 央视新闻
标题:什么都要“趁热吃”?降低患癌风险这些事项要注意
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